��ࡱ�>�� -/����,��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������Q �R��6bjbj���Fv�eiv�ei�')�������  ��***4����^^^h�T,^1&�F\rr�hhh�%�%�%�%�%�%�%$(��*R�%!*h"(@hh�%��r�l�%�$�$�$h��r�Rr(�%�$h�%�$�$"�$r������� �����*"��$�%&01&�$#+�"f#+�$#+*�$�hh�$hhhhh�%�%B$�hhh1&hhhh��������������������������������������������������������������������#+hhhhhhhhh b |:  �V`ؚR���sߘ�{Km�S�|�~ !h�Qĉ� 6R�f ĉ�w�I�\�~ 2023t^11g �V`ؚR���sߘ�{Km�S�|�~!h�Qĉ�6R�f N0�N�Reg�n 2020t^11g � Nwm^��ϑKmՋ�b/gxvzb�I{3u��6R�[ 0�V`ؚR���sߘ�{Km�S�|�~ 0�V�[��ϑ!h�Qĉ�02021t^ �hQ�V�S�R��ϑ�b/g�YXTO�S��O�Q(2021)09�S �9hnc�V�[^:W�v�{;`@\�RlQ�SsQ�N N�� 02021t^�V�[��ϑ�b/gĉ�6R�[0�O���S�[/���R 0�v��w�^�v��ϑ�S[2021]50�S�e � �@b3u�b�v 0�V`ؚR���sߘ�{Km�S�|�~!h�Qĉ� 06R�[��Ry��v�]�Ǐ�zy��[8h0 �N0ĉ�6R�[�v�_��'` �NSO(Wte*Nu}T;m�R-N,�_{��NYLuDd�S%�{Qir(�\O:Nu}T;m�R��ϑ�veg�n ��n���NSO�S��0u�0u�k0�~�~�Oe�I{N�|R�eH��N"�;m�R�v���0�NSO�mS�|�~ThV�[OS�T\O ��b�NYLuDd�S�vߘirۏL�irt'`0Sf['`�v�mS �8T6evQ%�{Qir(� �v^\ߘir�k#n�c�QSOY ��[/f�O���NSO�eH��N"�ck8^ۏL��vN*N͑���|�~0�mS�|�~�vTy�h��Wch�S f�N:gSO�veP�^�r`�Tt^���SS ��Ǐ�[�mS�|�~ N TchۏL�Kmϑ�TR�g �\�[ċ�N�NSO%�{Q0eP�^�r�Q g@w�g:N͑���vaIN0�vMR ��mS�|�~h��W;N��:Nߘ�{�S�Rh��W0ޜLv�b�SI{@��mh��W�T�|�Oh��W N{|0vQ-N �@��mh��W�T�|�Oh��W�vKmϑ�e�l���v�[�k��b�q � �ߘ�{�S�Rh��W�vKmϑ�e�l�N�SvQKmϑ��Y�vϑyO�~�g�v9e�S�S;Su�[,g�u�v��Ƌ�v N�e�meQ �GERD�v�S�u�s g�t^�cؚ�v���R �AmL��uf[��g>f:y �S�N�T Nwm$N0WGERD�`�u�s:N5.77%0ncxvzh�f �Àߘ�{�SAm�u/f1uY�y�V } �b�v�mSS��R�R���x'`�u�u �vQ-N � Nߘ�{�b�~���Upper esophageal sphincter �UES �0ߘ�{SO�0 Nߘ�{�b�~���Lower esophageal sphincter �LES �I{~g_�S�S�RM�NO �_w��vߘ�{�~�g_8^�Tߘ�{Џ�R�R�����x ��[�À�Q�[ir�f�[f�SAmۏeQߘ�{ �/f�SuÀߘ�{�SAm�u�v;N���V }0 ؚR���sߘ�{Km�S�|�~�high-resolution esophageal manometry �HRM �/f�vMR�vKmߘ�{Џ�R�R���v ё�b/gĉ� 0HRM�b/g/f(W O�~ߘ�{Km�S�l�W@x N9eۏT�S�_�v �wQ g�d\O�{US0pencϑ��Y0�~�g�v‰�QnxI{yr�p0�[�vKmϑ�St/f\N9h^ gY*N�S�R OahV�v�vKm�[�{ ��Ǐ�`�;�T��ceQÀ� �9hnc�[�{ NR^�v�S�R OahV�v N TMOnؚ�^ ��v�^�hKmUES0SO�0LES �TÀ�QI{Y�v�S�R @ D H J b d h l p x ~ � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �    ������������������������������������������������������������������h]B�h]B�CJo( h�t0CJo( h]B�CJ h]B�CJo(h�%�h]B�5�CJ h]B�5�CJh�e�5�CJ\�o(h,h,CJ$OJQJaJ$o(h�e�CJ$OJQJaJ$o(B        $ & * , . 0 2 4 8 < @ H L P T X \ ^ b f j l p t x z | ~ � � � � � H � � � � 4~�6��BDZ�|�������������������������������������ǻ�������������������������hw h,CJhw h,CJo(hY7�h,5�CJ\�h,5�CJ\�o(hu�5�CJ\�o(h]B�h]B�CJ hu�CJo( h�t0CJo( h]B�CJ h]B�CJo(>� 0246NTX`dhlt|������������� 2468<@BFJNPTX^fjnrtxz~����������������������������˹�����������������°����������������������������������hu�hu�CJh�%�hu�CJh�A�hu�CJ hu�CJo(h,5�CJ\�h,5�CJ\�o(hu�5�CJ\�o( hu�CJhu�hu�CJo(E���������������������������(H(J(L(R(V(Z(\(^(`(������������������տ�������v�p���vch�R�h,CJOJQJ h''CCJh''Ch''CCJo(U h''CCJo(h''Chu�CJo(h''CCJOJQJnHo(tHhu�CJOJQJnHo(tHhu�CJOJQJnHtHhY7�h,5�CJ\�h,5�CJ\�o(hu�5�CJ\�o(h�Vh,CJhu�hu�CJo( hu�CJ hu�CJo($4����J(^(�(�(�(p)�)$+8+l+z+�+���������������� $dhG$H$a$gd''C ��dhVD^��gd,dhgd''C ��dhWD�`��gd''C dhVDgdu�dh����XD2YD2gd, ��dhWD�`��gd,�S�RKmϑ��V��\�^�n���(0~40)kPa[(0~300)mmHg]0 4.2 _(u�e�N� 0�V`ؚR���sߘ�{Km�S�|�~!h�Qĉ� 0�v;N���S��Onc g� JJG875-2019 peW[�S�R���h�[ĉ z JJG 860-2015 �S�R OahV(Y�`)�h�[ĉ z �Q/f�l�eg�v_(u�e�N ��N�l�eg�vHr,g�(u�N,g�e�l��Q/f N�l�eg�v_(u�e�N �vQg�eHr,g�S�b@b g�v�O9eUS ��(u�N,g�e�l0 4.3 �i��� �V`ؚR���sߘ�{Km�S�|�~;N��1uKm�S�[�{�T���{:gYt�|�~�~b �vQKmϑ�St/f\N9h^ gY*N�S�R OahV�vKm�S�[�{ ��Ǐ�`�;�T��ceQÀ� �9hnc�[�{ NR^�v�S�R OahV�v N TMOnؚ�^ ��v�^�hKmߘ�{ N�b�~��0SO�0ߘ�{ N�b�~���TÀ�QI{Y�v�S�Rf:yňn �01u�N�V`ؚR���sߘ�{Km�S�|�~(u�N�NSOߘ�{�S�R�vKmϑ �O(uǏ z-N�S�R�[�{�~;�T��meQߘ�{TKmϑ �vQ�]\O�s�X)n�^:N(37�1)!0�Vdk ��[�[�{ N�v�S�R OahVۏL�!h�Q�e�^�O��vQ�s�X)n�^3z�[(W(37�1)!��V�Q0@b�N �,gĉ��[R`)n3z�SP���[�N N��Bl�1.PSO gHeKmϑ�kؚ�^�e"40cm�2.P�Q)n�^�!h�QǏ z-N �(W gHeKmϑ�k��^��V�Q)n�^�Oc(W(37�1)! �R`)n�e��e"30min �)n�^GWS�^d"0.4!�3.P�Qn�^�P�Qn�^d"85%RH�4.>el��s�PSO>el��se"8kPa/s(60mmHg/s)�5.�S�R�[\'`��[3z�SP�e�R40kPa�S�R ��Oc3min �T1min�Q�e�S�R NM�0vQ�N��Y؏M�Y�N�yh� �(ueg!h�Q�R`�T�^��s0 6 !h�Qy��v�T!h�Q�e�l 6.1 !h�Qy��v !h�Qy��v:N�S�RKmϑ��V0�S�R:yezz�0kPa �(u�yh���U_ߘ�{Km�S�|�~�S�R�Ng'YKmϑ�S�R2D2F2H2P2R2V2Z2^2`2d2h2n2r2x2|2�2�2�2�2�23333,3.3x3|3�3�3�4�4�4�4�4�4�4�������������������������������������������������������������������������������������h��h��CJo( h��CJo( h�;�CJh�;�h�;�CJo( h�;�CJo(U�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4B5R5T5V5�5�5�5�5�5�566666 6 6666������������������y�rjfjfjfjfbbh�e�h�k2jh�k2U h�e�CJo(&jh�WqCJUmHnHo(sHtHh�;�h�;�CJo( h�e�CJ h�;�CJo(h�;�h�;�CJ h�;�CJh''Ch�;�CJo( h��o(jhd4�h��EH��Uj��h hd4�h��UVhd4�h��EH�� hd4�h��jhd4�h��U h��CJo(%66 6666&6(6*6.606:6<6@6B6D6Z6\6�6�6�6�6��������������������� ��dhWD�`��gd�WqG$$a$gd&or����&`#$ &dP��gd�t=66 6"6$6&6(6*6,6.6062686:6<6>6@6B6D6F6R6T6V6X6Z6\6^6�6�6�6�6�6�6�6�6������������������������������ h�e�CJo( h�e�CJ h�e�CJo(jh�e�CJUo(h�E.0JmHnHuh�E.CJKHjh�e�CJU h�e�o(h�e�CJKHh�e� h�e�0Jjh�e�U"901�h2P:p&or��. ��A!�"�#��$��%��S�� ��:P1�h2P��. ��A!�"�#��$��%��S�� ��Dp@ 0 0P1�h2P��. ��A!�"�#��$��%��S�� ��Dp�Dd xl���D� � 3 �A�?"�?��2��S�ޕV���_cJH��:���D�`!��S�ޕV���_cJH��:����&� 9��x�T�kA���6i I[V�XQ��Tă�n�h=D�$k\kl>J6��K?�T�z��k�9�(�q�Q�"�' ��v��z(:�̼y�������Tl����£���zoF�x#$���g�;?@ABCDEFGHIJ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������Root Entry��������  �F�攰 �0�Data ������������$WordDocument ���������FObjectPool ������� ��攰 �_1761025941����������F��� ���� �Ole ������������CompObj����iObjInfo�������������������� ���� ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������FMathType 6.0 Equation MathType EFEquation.DSMT4�9�q��3�4��T�4 DSMT6WinAllBasicCodePagesTimes New RomanSymbolCourier NewMT ExtraWinAllCodePages����!/E�D/AP�G_AP�AP�A�E�%�B_A�C_A�E�*_H�A�@�AH�A*_D_E�_E�_A  �v�=Equation Native ������������O1Table����5#+SummaryInformation( ���� �DocumentSummaryInformation8�������������= �P �m�a�x �t�k�P�a�/�s�� �����Oh��+'��0��������   @ L X dpx�������ʽѹ���Ƽ춨����޶�NIMNormalAdmin25Microsoft Office Word@P��@־t���@Pë���@.-� �9� �� ��՜.��+,��D��՜.��+,��|8���������� �   (0�� ` ?GKSOProductBuildVer�2052-9.1.0.4867�� ���� �FMicrosoft Word 97-2003 �ĵ� MSWordDocWord.Document.8�9�qx6666666666666666666666666666666666666666666666666662���� 0@P`p������2(�� 0@P`p������ 0@P`p������ 0@P`p������ 0@P`p������ 0@P`p������ 0@P`p��8X�V~�������� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@�� 0@66666PJ_HmH nHsH tHF`��F ck�e $1$a$CJKH_HmH nHsH tH$A`���$ ؞���k=�W[SONi���N 0nf�h����C���ݓ�v�U�A ��6F�������͌�n�|Q�sAX\�� ���>�8�����O����( �b\�'X�77?��ڐ!����@5?�2�XY}XF�Kp ���GH�%V�ވ�� �����b�������׫��|���G_���9�Ѣ`(�B-�)�( ������b"�{G��|07`�]�P�EB�_�?����1�r��!��?S���`��m�-�ʥ�V�_�\ĵ��J�������NS.���j�4����Cw��\+ZxC��筲�����/-���x��kP�//����z�֯A)���������_�BJ���P��5f�� CF����r�]]�*�Q� Yv)C�e��C��P@�$�=9I��!�_�������vHB�%(fV ��va ��ߒ���602�- "�O�9IdͿ Z}r�����'�=y�����S�Z�%�����{��W�<����wo�~���� omͩv�{����_�8}���:�oq�3�]a���c�.�`���/&� 1%��@�)+�-Z� �ȁ�cۏ�9T����"� �X��;adw�uƝ^��ln���m��M�]��\�(���'Pb�Ke#���b�c�{l��cw���K�� 6����q��KzV6�B�$��L\!ޖov�{uF]�n�# ���]L-7�Bc�"��.����$C�΄�M\KH�t�)�Z,�Kf��~���APܜaߥ��FrIF.�;�1�d�F��ą�84����(��t�w����k�����>�V�Ϯ��š��Qw���[�Y�ۙ�!®R��#��nq�̎�8�R{c���c�ާu�X>�I���lcWb�Fv��� ���f�N�a�ll ���\ᙠ8B|��=����V������>�L��I���}:��^�� DVS��n��<�<���s<� �/,�ݔy�o��Z��"���-�X��ETs�bc���~h�0�pd�<����F��7���q��sG��qǭتUt�Ւ��fn~�i0> �L�D��CY,XW#��H���G�e��� �lܸd|0������d���uޑ��C�h�ϐPڑ�w�>��ufІE%��=qv���Q�90`����Ǚ��Ȱ����R���@x pf�������]6H�:�Eu��vV�d�^(g�pL%St���e�5�@��(ً�0��$�$��E�$}� Ns��;{/,�,�+��P-�jYT�����k~�" �q0�T��PϢ���>#�̙V��=ˀ<�����ݥ�v�H[$�t�Ih��O��-x��j�<4.��<�=� mR+�Q��.��5��������qͯ��!e�(��C82��Q�#�W.Dx�җ<}�/SY.d�0u�.:i5���ܣ$��j�Yh�k��V\�����[��򡑃��A��!�K3�Ɗ�tz >�λZ��`%���N88�zt��"H�r��8 ^So� � Y�s�iZv�wQ:��uD�M;�Y�S�.�}������j�d�{�j��S�n�u���Ү{���Q4�iU�5�U̲0ks��\�7X�\ 5���i�/��Z77'd]����u�� j�1��b�X�U͞�ڽc��3���IU�2S;緬G8���:?��g-, gs���~un��f�C(M�r�T Jxi� D=�deC�n� ��PK! ѐ��'theme/theme/_rels/themeManager.xml.rels��M �0���wooӺ�&݈Э���5 6?$Q�� �,.�a��i����c2�1h�:�q��m��@RN��;d�`��o7�g�K(M&$R(.1�r'J��ЊT���8��V�"��AȻ�H�u}��|�$�b{��P����8�g/]�QAsم(����#��L�[������PK-!����[Content_Types].xmlPK-!�֧��6 0_rels/.relsPK-!ky���theme/theme/themeManager.xmlPK-!�R���theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ��'� theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]� (8���������������� (+��l�8*F����*;F����*wF���� ##&&&&&&&)� ��`(z+�/�46�6  "�4�+6�6 !;RT8:�)!���� #%+!����!�����f� S �����������s���>@��������� ���( � ��vB � c �2� !��jJ���Line 2#"� ���?���B �S ���� ?�������( � ���� � � �Z��������� ���� �e,gFh 4c"�$������?� �� ���� � � �Z��������� ���� �e,gFh 5c"�$������?� �� ��8� STt#)@ @ p@ @ pTZefhil|������������ >?ISTIy�����������BFcgkpy�������!QRVbchijm���"'*���������p�������h����E k r x } � � � � � � � � � � � � � �   1 2 ; < G a � � � � � � � � � � � � �     # & ( * 4 9 : < H X Y [ g l q u w { � � � � � � � � � � �  & < = ? � � �     L s z � � � � � � � � !$(,-.UVY[aco���������������� 69  ru7LMg� � ����������� 69333333=?T����~ � � � � � � � � � � � � � � � � � � �   Wa����������� 469������������� � u � � VW�9*�),Jb_o�acM+�E.�t0�k2�K3�t=''CR}Y�NZ� c~c�Wq&or�t� v�Ews ��2���iH����6����_���?w��;���=�oA��~�u�be��]B��e�I